Por qué podrías querer demandar a tu compañía de seguros
Cuando pagas las primas, tu aseguradora tiene la obligación de actuar de buena fe y con equidad en lo que respecta a la defensa (defenderte ante los tribunales si causas daños a otra persona) y a la indemnización (pagarte a ti o a otra parte perjudicada). Si tu compañía de seguros de automóvil gestiona una reclamación de forma injusta, puedes optar por demandarla por negligencia, mala fe o denegación vejatoria (según la legislación de cada estado).
Fundamento jurídico: mala fe
Reclamaciones por mala fe
El estado de Missouri reconoce la mala fe, o «denegación vejatoria», como causa de acción de un asegurado contra su aseguradora cuando esta deniega o retrasa el pago de forma injustificada.
Según la legislación de Misuri, si de las pruebas se desprende que una compañía de seguros se ha negado a pagar una indemnización «sin causa o excusa razonable», el tribunal o el jurado podrán conceder una indemnización por daños y perjuicios al demandante.RSMo § 375.420.
Cuándo puedes demandar a tu compañía de seguros
Plantéate emprender acciones legales si tu aseguradora:
- Rechaza una reclamación válida sin llevar a cabo la investigación pertinente
- Acuerdos a la baja, a sabiendas de que tus pérdidas son mayores
- No responde ni justifica su denegación
«Cuando las aseguradoras hacen caso omiso de la documentación, menosprecian los daños y pérdidas legítimos sufridos por las personas y se niegan a pagar una indemnización justa, deberías plantearte ejercer tu derecho a presentar una reclamación por mala fe contra tu propia compañía de seguros».
— Ryan Frazier, Branson & Springfield
Indemnizaciones recuperables
En el caso de reclamaciones de primera parte contra su propia compañía de seguros derivadas de la denegación del pago de un siniestro sin causa o justificación razonable, la indemnización puede incluir:
- Indemnización por daños y perjuicios por las lesiones físicas sufridas, incluidos los gastos médicos, el lucro cesante, el dolor, el sufrimiento y la angustia moral.
- Interés
- Sanción legal
- Honorarios razonables de los abogados.
Lo que dicen los tribunales de Misuri
Enel caso Hensley contra Shelter Mutual Insurance Company,el Tribunal de Apelación de Misuri confirmó la indemnización por daños y perjuicios concedida por el jurado a favor del asegurado y en contra de su aseguradora por denegación vejatoria, al considerar que la indemnización estaba respaldada por las pruebas, ya que la aseguradora no había alegado ningún motivo para justificar su negativa a pagar. Véase Hensley contra Shelter Mut. Ins. Co.,210 S.W.3d 455 (Tribunal de Apelación de Missouri, Distrito Sur, 2007).
«La legislación de Misuri te ofrece una vía para recuperar más que el límite de tu póliza si la aseguradora actúa de mala fe. No es fácil, pero es posible».
— Ryan Frazier, Branson & Springfield
Plazos y requisitos
- El plazo de prescripción en Missouri para el incumplimiento de contrato, incluidas las reclamaciones derivadas de la denegación vejatoria del pago por parte de una aseguradora, suele serde cinco años.RSMo. § 516.120.
- Te recomendamos que consultes con un abogado especializado en casos de mala fe de las aseguradoras para que te ayude a determinar si una oferta de acuerdo previa a la demanda te conviene.
Resumen: ¿Puedo demandar a mi compañía de seguros de coche?
Sí, puedesdemandar a tu compañía de seguros de automóvilsi esta incumple sus obligaciones implícitas de buena fe y trato justo para con sus propios asegurados. La legislación de Misuri establece las indemnizaciones específicas que un asegurado puede reclamar si una aseguradora se niega a pagar una siniestralidad «sin causa o excusa razonable». Recopila toda la documentación necesaria y consulta a un abogado con experiencia, como Ryan Frazier, para evaluar tu caso.
